寵物護理資訊及個別案例研究 “「醫」書直說“

獸醫Q&A： Dr Andrew為大家解答有關寵物牙科護理的問題。

作為一個職稱的主人，你要知道照顧好你的寵物不只提供飲食，更要關注牠們的健康，當中包括牙齒健康。 因為牙齒問題不僅會引起疼痛，還有可能導致牙齒疾病和其他健康問題，絕對不能掉以輕心。

那麼，怎樣才算是正確的牙齒護理呢？ 主人又可以如何防止狗狗出現口臭問題？ 今次就訪問了康誠動物醫院及影像診斷中心的Dr Andrew，同大家講解一下寵物的日常牙齒清潔、口腔疾病、口臭形成等問題，讓大家可以了解更多，及早預防。

問：醫生有什麼辦法去避免狗狗出現口臭問題？

答：其實要消除口臭的方法並不複雜，雖然有時候是會有挑戰性的。 這取決於牙齒疾病的嚴重程度。 如果你的寵物很年輕，即2歲以下，那麼每天刷牙已經有很大幫助。 但有時情況並不是那麼簡單，特別是如果你的寵物患有不能逆轉的牙齒疾病，為免情況繼續惡化下去，你就需要獸醫的幫助。 我會建議主人定期在家中為寵物進行簡單的牙科護理，包括每日刷牙、挑選合適的處方糧， 例如 Hills t/d、Royal Canin dental care等、市面上還有一些潔齒小食、玩具或寵物潔齒餅乾等產品，可供主人選擇，切記在選擇零食和寵物食品時，避免一些含糖的配方。

主人也應該每年帶寵物到獸醫診所進行定期的口腔檢查和洗牙。 在牙周病的早期及早發現和接受治療是非常重要的。 你可以在此處了解更多有關基本寵物牙科護理的相關資訊。

問：我應該多久給我的狗刷一次牙？

答：如果你的狗是芝娃娃、約瑟犬、貴婦狗和摩天使等體型細小的品種，你需要幫牠們每天刷牙，因為這些狗狗天生就較易有牙齒問題， 相比之下，體型較大的品種，如拉布拉多、德國牧羊犬、牧羊犬或哈士奇等，主人就可以隔日刷牙或每星期刷牙一次都是可以的。 但是，請記住，刷牙的頻率，同寵物牙齒的健康程度，往往是成正比的。

問：主人需要替他們的貓貓刷牙嗎？

答：要。有超過七成的成貓(三歲以上)患有牙周病。 牙齒疾病對貓而言是很痛苦的事， 它會從發炎紅腫開始，然後會逐漸形成牙菌斑。 如果不定期刷牙，它會慢慢在牙齒表面變厚形成牙垢。 如果不及時治療，會演變成牙齦炎、導致牙周病，然後是出現疼痛，進食困難，最終導致牙齒脫落。

所以，我會建議每天為你的貓貓刷牙一次。 但如果你覺得執行上有困難，可以改為隔日刷牙，再配合其他類型的牙科護理， 例如挑選貓處方糧、在飲用水中加入潔齒成份的添加劑，以及每年到獸醫診所進行洗牙， 你可以按照你的需要預約「康誠動物醫院及影像診斷中心」的相關服務。

最難的地方應該是要將此變成日常習慣， 當你持之以恆，就會發現可以大大減低看獸醫的機會，擁有健康的牙齒是由養成良好習慣開始。

主人可以考慮把貓貓的牙刷放在當眼處，這樣一來就可以提醒自己，不要忘記給貓刷牙。 你每天刷牙的同時都不要忘記你的貓貓同樣需要清潔牙齒。 如果你的貓不太配合，請保持耐性、不要放棄，有需要可以向你的獸醫尋求協助。 順帶一提，如果你剛剛將一隻幼貓帶入家中，這是一個培養刷牙習慣的好時機。

問：狗狗為何會表現出咬牙切齒的模樣？

答：狗狗咬牙切齒的原因有很多，有些是心理上的、不一定同健康問題有關， 例如狗狗在興奮和幸福的時候，當你和狗狗玩撿球遊戲或看到你下班回家時候就有可能出現。 有時也會在感到焦慮和害怕的狗狗身上出現，例如那些等看醫生的狗狗、害怕我動機不明地接近時，就會表現出咬牙切齒。 其他時候牠們只是冷（無錯，芝娃娃，我所說的是你），即使當時可能是30度大熱天。

咬牙切齒也可能代表健康問題，所以要分辨出是到底是情緒抑或疾病導致牠們這一反應，的確是一個挑戰。

向你的獸醫諮詢是很重要。 他們將協助你評估寵物的牙齒狀況或檢查是否面對神經退化的問題，並在有需要時提供合適的建議。 你可以在這裡閱讀到更多關於狗狗行為及健康的文章。

問：我的小狗什麼時候停止出牙？

答：幼犬的乳齒會在約4個月大的時候開始脫落，到6個月大時，大部分都應該已經脫落。 如果你的狗狗已經超過6-7個月大，牙齒仍未脫落，你需要諮詢獸醫，因為這有可能需要醫生的協助去拔除。 因為這些未自行脫落的牙齒，常發生於小型犬身上。 如果不及時治療，會阻礙恆齒的生長，進而引起牙齒疾病。

出牙的過程對幼犬來說可能非常不舒服，所以試著給你的小狗提供一些可供咀嚼的玩具。 盡量找質地柔軟、耐用、尺寸適合你狗狗口腔大小的玩具。 記得避免使用鹿角、骨頭或任何堅硬的物件，因為寵物有可能因過於激進咀嚼而導致牙齒斷裂。

問：為什麼定期檢查寵物的牙齒健康如此重要？

答：當寵物有牙齒疾病時，細菌會沿著牙齦邊緣寄存在口腔之內。 細菌可以藉由這個入口點擴散全身，引發其他健康問題。 其中最常受影響的三個器官是心臟、腎臟和肝臟。

在許多心臟病患者身上都發現到有牙科疾病相同的細菌。 牠們的肝臟和腎臟也同樣會受到影響，因為這些器官的主要功能之一是過濾帶有細菌的血液。 當細菌散播到其他地方，令患者造成感染和引發炎症，隨著感染時間增加，會逐漸導致器官衰竭。

在香港從事獸醫工作近一年，我注意到與美國相比，寵物護理方面存在一些重大差異。 在美國，主人很著重疾病的預防。 寵物每年在麻醉下進行洗牙是很常見的。 即使只有積聚很少的牙垢，主人也會開始從小帶寵物到獸醫診所接受定期的牙齒護理。 目標是要在疾病初期及早發現和治療，而不是等到後期出現明顯症狀時才就診，因為這時治療難度已經大大增加。

在香港，寵物主人對麻醉普遍都有所憂慮。 我注意到香港的主人經常要等到牙齒疾病發展到晚期時才會考慮進行麻醉洗牙程序。 但到了那時，通常除了拔牙已經別無選擇。

請記住，拔牙並不一定代表一勞永逸。牙齒疾病還有機會導致心臟、腎臟和肝臟疾病。 根據我的經驗，很多的心臟和腎臟疾病都與牙齒健康息息相關，很大程度上是由於缺乏牙科護理所引致的。 日復一日，如果一隻狗因心臟病而咳嗽，或者一隻貓出現嘔吐和厭食，都可能和晚期腎病有關。

主人要記住一件很重要的事，適當的牙齒護理，在許多時候是可以避免這些健康問題以及嚴重的牙齒疾病。

Q. 洗牙會有什麼風險？

答：洗牙是需要在麻醉的情況下進行，任何麻醉都存在風險，但隨著時日進步，現在的藥物和先進設備，已經大大減低麻醉所帶來的風險，洗牙的好處絕對大於風險。 當然，即使機會再微但依然存在風險的，但幸運的是現在出現的麻醉風險已經可謂微乎其微，尤其是在適當的程序下，即驗血、檢查後進行，主人可以放心。

你可能曾經在社交媒體上聽說過一些無需麻醉的牙科護理。 我當然可以理解這這主人而言是有吸引力的，但是，這通常會造成竉物一定程度上的心理壓力。 請不要忘記，就像你的寵物不喜歡被剪指甲一樣，牠們對於往嘴裡塞入的洗牙儀器必定會感到不安和抗拒。 你可以想像到在沒有麻醉的情況下把工具放入口腔進行牙齒清潔是具有挑戰性的、有可能會洗得不夠仔細不夠乾淨，而且通常需要較強硬的固定手法，因此獸醫經常都不推薦這種做法。

問：我應該多久帶我的寵物進行一次牙科檢查？

答：主人應該每年至少帶寵物到獸醫診所進行一次牙科檢查。 在檢查之前，你應該在日常多留意寵物的牙齒健康，進行日常牙齒護理。 此外，主人應多觀察寵物的牙齒狀況，一旦發現有異常、紅腫就應立即求醫，以免延誤治療。

謹記一個基本原則，如果你發現寵物的牙齒看起來與平時有所不同、紅腫發炎或其他不確定的問題，你應該即時向你的獸醫查詢，為你的寵物及早作出診斷。

同人類一樣，寵物的牙齒護理是整體健康中不可忽視的一環。 通過適當的口腔護理，不單可以幫助你的寵物擁有健康的牙齒，更有助牠們擁有健康的身體。

如果你想預約Dr Andrew的獸醫服務，請按此