貓的慢性腎臟病

腎臟有許多功能。它們的主要作用是清除血液中的廢物，調節某些必需的礦物質如鉀和鈉的水平，保存水分，並產生尿液。

許多人認為 "慢性腎衰竭 "或 "慢性腎衰竭 "意味著腎臟已經停止工作，不再制造尿液。事實並非如此。根據定義，慢性腎衰竭（CRF）或慢性腎臟病（CKD）是指腎臟無法有效過濾血液中的廢物，而不是無法產生尿液。具有諷刺意味的是，大多數腎衰竭的狗會產生大量的尿液，但身體的有毒廢物卻沒有被有效地排出。

疾病的早期跡象，如體重減輕和被毛質量差，往往被認為是正常的老化變化。在腎衰竭的初始階段，腎臟通過在更大的體積內以較低的濃度排泄廢物（換句話說，通過產生大量更稀薄的尿液）來應對其無法有效清除廢物的情況。

貓通常會喝更多的水來補償身體水分流失的速度增加。這就是所謂的代償性腎衰竭。在大約三分之二的腎臟組織衰竭後，血液中的廢物會迅速增加，並且明顯地突然出現嚴重的疾病。

CRF是一些不同疾病過程的終結階段，而不是其本身就是一種特定的疾病。最終可能導致CRF的疾病或狀況包括：

腎臟疾病通常通過觀察血液中兩種生化副產品的水平，即血尿素氮（BUN）和肌酐，結合尿比重（USpG）來診斷。微白蛋白尿（或尿液中存在小的蛋白分子）是CRF的另一個指標。為了確定腎衰竭的程度和最佳治療方案，測量其他物質如蛋白質、鉀、磷和鈣的血液水平，以及紅細胞和白細胞計數的測試也很重要。

直到最近，慢性腎衰竭的早期診斷還非常困難。無論是腎衰竭的臨床癥狀還是BUN和肌酐的上升都不明顯，直到腎臟功能發生明顯喪失。

最近開發的一種評估SDMA（一種自然發生的腎功能的生物指標）水平的血液測試已被用來確定是否發生了早期腎衰竭。在血清肌酐升高之前，SDMA濃度的增加遠遠超過正常參考區間。這將有助於您的獸醫在疾病的早期階段為您的貓提供治療。

您的獸醫將使用IRIS（國際腎臟興趣協會）分期系統。IRIS分期是基於血清肌酐水平，並根據尿液中的蛋白質（由尿蛋白：肌酐比率[UPC]確定）和測量你的貓的血壓來進行次級分期。通過使用這種分期，你的獸醫可以更好地了解如何進行治療，監測進展，並估計你的寵物的預後。