(TECABO) 全耳道切除手術
什麼是TECABO?
TECABO是指全耳道切除和截骨術的縮寫。這項手術泛指完全切除耳朵。
為什麼需要切除耳道？
手術主要推薦用於慢性終末期中耳炎（耳部感染），在這種情況下，藥物治療不再對患者有幫助。在某些情況下，這可能是由於對抗生素治療有抗藥性的細菌感染所致；去除細菌可能是應對感染的最有效方法。在許多情況下，長期感染和炎症導致耳道出現大量疤痕和礦化，導致耳道變窄，並且耳朵清潔不再有效去除積聚的碎屑。在任何一種情況下，手術 都可以去除受感染的異常耳組織，從而減少慢性疼痛和炎症，並提高寵物的生活質量。
對於耳道內有腫瘤（癌性）生長的狗或貓，也可以推薦使用 TECA-BO。如果腫塊完全限制在耳道內，TECA-BO 將允許移除整個腫塊。
手術前的注意事項
首先需要接受術前評估。在體檢期間，獸醫將評估您寵物耳朵異常的程度，並評估與耳道相鄰的神經的功能。麻醉前血液測試將用於在麻醉前評估您的寵物的內臟功能。最後，將進行成像以評估耳道和大皰（中耳）。雖然 X 射線可用於對顱骨和肺大泡進行成像，但通常會執行 CT 掃描或 MRI 等高級成像以實現更有效的可視化。這種術前評估將幫助外科醫生規劃您寵物的手術。
您的寵物將接受全身麻醉進行手術。外科醫生會在耳朵周圍做一個皮膚切口，然後小心地切開下面的組織，這樣耳道就可以像一個完整的圓柱體一樣被移除。耳鼓和中耳的骨頭也將被移除。這將暴露中耳腔，也稱為鼓泡。感染的材料將從大皰中取出並進行細菌培養。這種培養將允許識別引起感染的細菌，以及確定最有效的治療抗生素。將大泡內襯的骨頭刮乾淨並關閉切口。外部引流管可以留在手術部位，以便讓剩餘的液體/材料離開切口。
手術後需要哪些術後護理？
手術後，您的寵物可能會被送回家，但引流管仍然在位。手術部位也可能有繃帶。
您的寵物也會帶著止痛藥和抗生素回家。抗生素通常在手術後持續 2-4 週，具體取決於您寵物的整體健康狀況和耳道疾病的嚴重程度。
隨著切口的癒合，您的寵物將需要佩戴 頸圈。這將防止他在手術部位抓撓，這可能會損壞切口並干擾癒合。
有哪些可能出現的併發症？
手術相關的主要風險與耳道附近的靜脈和神經有關。該區域的血液供應受損可能導致耳瓣的血液供應部分喪失。如果發生這種情況，組織可能會開始沿著耳瓣邊緣死亡，並且可能需要進行第二次手術來修剪死組織以防止感染。面部神經受損可能導致面部受影響的一側癱瘓。在許多情況下，這種麻痺是暫時的，無需治療即可消退，但在某些情況下，麻痺可能是永久性的。
由於去除了耳鼓，許多寵物主人希望他們的寵物在手術後聽力會下降。這絕對是一種可能性，但並非總是如此。在許多情況下，當考慮進行諸如 TECA-BO 之類的手術時，耳道已經病得很厲害，以至於主人注意到他們的寵物在手術後的聽力能力幾乎沒有變化。
一些患者會經歷切口慢性引流，表明存在殘留感染。這種引流可能會在原始手術後數月至數年出現。雖然引流通常會通過抗生素治療暫時解決，但通常需要第二次手術才能完全解決。
