狗的姑息治療

獸醫姑息治療是一種護理哲學，即決定拒絕或撤回對限制生命的疾病的治療性療法。我們在狗身上治療的一些疾病是長期管理的，沒有任何治愈的希望。這些疾病包括糖尿病、慢性腎臟病和充血性心臟疾病。管理這些疾病和其他慢性疾病並不等同於姑息治療。

根據定義，姑息治療是在狗接近生命終點時提供的護理。導致決定啟動姑息治療的最常見情況包括：

• 對限制生命的疾病的診斷或進展。
• 決定不采用治療性療法。
• 疾病癥狀的發展，以至於影響到了日常生活的活動。

無法治愈的癌癥為解釋獸醫緩和醫療的原則和實踐提供了一個例子。面對限制生命的癌癥，姑息治療與病人和癌癥的類型一樣，都是個性化的。

為你的狗制定姑息治療計劃的第一步是與你的獸醫會面，討論疾病的預期過程以及它將如何影響你的狗的生活質量。這次會面也讓你有機會討論你的狗的日常生活活動。這是至關重要的第一步，因為它使每個人都能參與到姑息治療的規劃中。狗的生活方式是界定良好的生活質量與不良或不可接受的生活質量的一個重要考慮因素（見講義 "你的狗在生命末期的生活質量"）。

一旦確定了狗的日常生活活動，重要的是要確定家庭信仰、家庭在護理過程中的需求，以及在死亡臨近時對狗的目標。確定姑息治療目標的一個重要部分是了解限制生命的疾病的預期過程，在這種情況下是癌癥。知識就是力量，對疾病的了解可以制定出個性化的姑息治療計劃。

疼痛管理是狗的姑息治療的最重要方面。疼痛最好從多模式的角度來管理，這意味著要使用各種技術，包括藥物治療和非藥物治療，以達到最大的舒適度目標。

幾類藥物以及營養品（營養補充劑）可以一起使用來對抗疼痛。此外，你的獸醫可能會建議使用一種或多種非藥物療法來解決肌肉骨骼疼痛：

• 醫療針灸可以通過向大腦和神經系統發送信號來改變狗的整體疼痛體驗，從而改變狗對疼痛的感知。此外，針灸可以釋放肌肉中的疼痛觸發點，減少異常的神經系統活動。
• 按摩可以由受過訓練的提供者進行。然而，許多按摩技術也可以在家里教授使用。大多數狗認為按摩是非常舒適的。
• 治療性激光提供了一個調節神經系統以減少疼痛的機會。激光還可以增加血液循環，減少炎癥。
• 脊柱調整，用於恢覆發生限制的骨骼運動，可能是一種可以幫助姑息治療病人更正常地運動的技術。
• 物理治療提供了一些額外的策略來保持活動能力並預防和控制疼痛。

關於這些療法的更多信息，請參見講義 "獸醫針灸"、"治療性按摩和你的狗"、"治療性激光"、"獸醫脊椎按摩 "和 "獸醫康覆醫學"。