庫欣氏病
庫欣病（又稱庫欣綜合征）是一種腎上腺過度分泌某些激素的疾病。這種疾病的醫學術語是腎上腺皮質功能亢進症。從字面上翻譯，"hyper "意味著過度活躍，"adreno "意味著腎上腺，而 "corticism "指的是腎上腺的外部部分（皮質）。
腎上腺位於腎臟附近，產生幾種重要的物質，調節身體的各種功能，是維持生命所必需的。這些物質中最廣為人知的是可的松，通常被稱為可的松。這些物質，特別是可的松的分泌減少或過多，可能會危及生命。
什麼原因導致這種疾病？
庫欣氏病有三種類型，每一種都有不同的原因。確定病因很重要，因為每種類型的治療方式不同，而且每種類型的預後（預期結果）也不同。
垂體腫瘤。庫欣病最常見的原因（占所有病例的85%-90%）是垂體腫瘤（位於大腦底部）。腫瘤可能是良性的（無害）或惡性的（癌症）。腫瘤導致垂體過度產生一種激素（ACTH），刺激腎上腺產生皮質醇。如下圖所示，當垂體產生更多的ACTH時，會觸發腎上腺產生更多的皮質醇。如果垂體感覺到皮質醇水準增加，它就會減少ACTH的分泌，從而減少皮質醇的產生。
垂體腫瘤可能是微小的或大的。根據腫瘤的大小，可能會出現庫欣氏病以外的臨床症狀，因為大的腫瘤可能會壓迫或干擾該地區的附近結構。一般來說，如果腎上腺的活動能夠得到控制，許多患有這種庫欣氏病的狗可以正常生活很多年，只要它們服藥並保持密切的醫療監督。如果垂體瘤長大，就會影響到大腦，往往會導致神經系統症狀，使寵物的預後不那麼好。這種情況大約發生在15%的這類病人身上。
腎上腺腫瘤。庫欣病可能是腎上腺本身的良性或惡性腫瘤（分別是腺瘤或癌）的結果。如果腫瘤是良性的，手術切除可以治癒疾病。如果腫瘤是惡性的，手術可能在一段時間內有幫助，但預後要差得多。
長期使用類固醇引起的皮質醇過量。第三種類型的疾病被稱為先天性庫欣氏病。它是在過度使用口服或注射類固醇的情況下引起的。雖然類固醇通常是出於合法的醫療原因，但在這種情況下，類固醇的過量使用對病人有害。
庫欣氏病的臨床症狀
無論哪種類型，庫欣氏病的臨床症狀基本上都是一樣的。最常見的臨床症狀是食欲增加、飲水量增加、尿量增加。食欲增加是皮質醇水準升高的直接結果，皮質醇會刺激食欲。嗜睡（昏昏欲睡或缺乏活動）和毛髮差也是腎上腺皮質功能亢進症寵物的常見症狀。
許多這類狗的腹部出現臃腫或 "大肚子 "的外觀，因為腹部器官內的脂肪增加，而且由於器官變重，腹壁被拉伸。由於腹壁的肌肉變弱並最終萎縮（體積縮小），也會出現大腹便便的外觀。喘氣、皮膚變薄、慢性皮膚感染（皮炎）、深色斑點（色素沉著）、皮膚礦化（皮膚鈣化症）、皮膚癒合不良和持續的膀胱感染是本病的其他常見臨床症狀。
如何診斷？
有一些測試被用來診斷和確認庫欣氏病。檢測庫欣氏病的兩種最常見的試驗是ACTH刺激試驗和低劑量地塞米松抑制試驗（LDDS）。
內源性ACTH水準（體內激素ACTH的水準）、大劑量地塞米松抑制試驗（HDDS）或尿皮質醇：肌酐比值，是其他可用於幫助確定疾病類型的試驗。
腹部超聲檢查是診斷庫欣氏病過程中的一個重要部分。超聲波讓您的獸醫看到腎上腺並確定其大小和是否存在腫瘤。
雖然這些測試可能很昂貴，但它們對於確定您的寵物的最佳治療和預後是必要的。
治療方案
治療方法取決於該疾病的哪種類型。
垂體腫瘤。垂體誘發型庫欣病的治療是最複雜的。通常使用兩種藥物，即三苯氧胺（品牌名Vetoryl®）和米托坦（品牌名Lysodren®）。鹽酸西格列汀（品牌名Anipryl®）和酮康唑（品牌名Nizoral®）也可用於治療犬庫欣氏病，但它們被認為不如曲洛斯坦或米托坦有效。
腎上腺腫瘤。治療腎上腺腫瘤需要進行腹部大手術。如果手術成功（整個腫瘤被切除），並且腫瘤不是惡性的，狗狗很有可能恢復正常健康。如果手術不是一種選擇，有些病人可以用藥物治療，如下文所述。
先天性庫欣氏病。這種形式的治療需要停止正在使用的類固醇。這必須在有控制的情況下逐步進行，以避免發生其他併發症。不幸的是，這通常會導致被類固醇治療過的疾病復發。因為類固醇可能對腎上腺造成了不良影響，所以通常還需要進行治療，以説明替代腎上腺正常產生的激素。
如果我的狗的疾病正在用藥物治療，有哪些需要注意事項？
你的獸醫會針對你的寵物的具體狀況列出一個治療計畫。一定要嚴格遵守他或她的指導，因為這些治療方法往往取決於持續和定期的藥物治療。終身治療可能是必要的。
大多數狗可以成功地接受治療，藥物的副作用很少。然而，您的寵物必須使用血液測試和臨床症狀進行仔細監測。後續的血液檢查非常重要，以確定你的寵物正在接受適當的劑量，而不是太少或太多的藥物，這兩種情況都可能引起併發症。
